Une décision partagée : comment le soutien de son mari a permis à Nimca de faire son choix en matière de planning familial

Dans le district de Karan, à Mogadiscio, l'accès aux services de planification familiale (PF) reste limité en raison des mythes et des idées fausses persistants sur les contraceptifs modernes, de la crainte des effets secondaires et des normes sociales profondément enracinées. Ces obstacles touchent de manière disproportionnée les femmes vivant dans des situations fragiles et humanitaires, où les grossesses répétées présentent des risques importants pour la santé et où l'accès à des informations précises est limité.

Nimca Ahmed Ali, une mère de six enfants âgée de 27 ans, n'avait jamais utilisé de méthodes modernes de planification familiale. Malgré les encouragements de son mari, elle résistait à la PF par crainte des effets secondaires perçus et par manque de compréhension des options disponibles. Son mari, de plus en plus préoccupé par la détérioration de sa santé due à des grossesses rapprochées, a sollicité l'aide de professionnels de santé et a encouragé Nimca à demander conseil à l'hôpital De-Martini.

Dans le cadre du projet WISH 2, Nimca a bénéficié d'un accompagnement personnalisé et centré sur le client à l'hôpital De-Martini, dispensé par Sagal, une professionnelle de santé qualifiée. Cette dernière avait préalablement suivi une formation aux techniques Empathways, ce qui lui a permis d'accompagner Nimca avec empathie, en pratiquant l'écoute active et en utilisant des techniques visant à instaurer la confiance, afin de favoriser une prise de décision éclairée et volontaire.

Le processus de conseil a permis de dissiper les mythes et les idées fausses sur la planification familiale, d'expliquer le fonctionnement des différentes méthodes de contraception, d'évoquer leurs avantages et leurs effets secondaires potentiels, et de créer un espace où Nimca pouvait poser ouvertement ses questions. Il est important de noter que cette approche a encouragé une implication constructive du partenaire masculin, garantissant ainsi le soutien du mari de Nimca sans porter atteinte à son autonomie.

Après avoir bénéficié d'un conseil complet et d'une assurance de suivi continu, Nimca a choisi Implanon, un contraceptif réversible à longue durée d'action, avec une compréhension claire de la méthode et la certitude qu'elle pourrait retourner au centre si elle avait des inquiétudes.

Comme l'ont montré les visites de contrôle et le mentorat réguliers, la décision de Nimca d'adopter la planification familiale lui a permis de retarder sa prochaine grossesse et de reprendre le contrôle de sa santé reproductive. Elle a déclaré se sentir mieux physiquement et émotionnellement, moins anxieuse à cause de ses grossesses fréquentes et avoir des relations familiales plus stables. Avec moins de problèmes de santé et une confiance en soi renforcée, elle a désormais plus de temps pour s'occuper de ses enfants et entretenir son mariage.

Depuis, Nimca est devenue une militante informelle au sein de sa communauté, encourageant les autres femmes à rechercher des informations précises et des conseils auprès des établissements de santé plutôt que de se fier aux rumeurs ou à la peur.

« J'avais peur parce que je ne comprenais pas la planification familiale. Après avoir reçu des conseils, j'ai pris confiance en ma décision. Je me sens en meilleure santé et ma famille est plus stable. »

— Nimca Ahmed Ali, cliente de PF, Mogadiscio

Son expérience montre comment des conseils empathiques associés à l'engagement solidaire des hommes peuvent changer les mentalités, améliorer les choix éclairés et accroître l'adoption des méthodes modernes de PF dans les contextes fragiles.

La résistance initiale, alimentée par les mythes et la crainte des effets secondaires, a constitué le principal défi. Ce problème a été résolu grâce à des conseils personnalisés, des explications claires accompagnées de démonstrations visuelles et l'assurance d'un suivi médical. Le soutien continu du prestataire de soins de santé et du mari de Nimca a contribué à renforcer sa confiance et à la conforter dans son choix.

Dans les contextes fragiles et humanitaires, la combinaison de conseils empathiques et centrés sur la cliente avec l'engagement et le soutien du partenaire masculin peut permettre de lutter efficacement contre les mythes et les craintes liés à la contraception. Lorsque les femmes bénéficient d'informations précises, de conseils basés sur la confiance et d'un espace de dialogue familial, l'adoption de méthodes modernes de planification familiale augmente, tout en préservant le choix éclairé et l'autonomie.