« Nous n'entendons plus parler de décès liés à l'avortement à Cape Coast, au Ghana » -- Infirmière de la clinique PPAG

Depuis plus de deux décennies, Adwoa* travaille comme prestataire de services de santé sexuelle et reproductive (SSR) à Cape Coast, la capitale de la région centrale du Ghana. Au début de sa carrière, Adwoa était préoccupée par les nombreux cas d'avortements dangereux et les décès qui en découlaient à Cape Coast. Ces dernières années, cependant, elle a constaté un changement remarquable à cet égard, qu'elle attribue aux efforts de l'association membre (MA) de l'IPPF dans le pays,la Planned Parenthood Association of Ghana (PPAG), où elle travaille. Adwoa parle plus en détail de son expérience dans cet article.

Par Maryanne W. WAWERU

La région de Cape Coast au Ghana revêt une grande importance pour le travail de l'association membre de l'IPPF dans le pays, la PPAG. Elle abrite plusieurs établissements d'enseignement, notamment des écoles secondaires, des collèges et des universités, avec une population étudiante notable composée de jeunes âgés de 10 à 24 ans.

Reconnue mondialement comme l'un des principaux prestataires de services de santé sexuelle et reproductive et fervente défenseuse de la santé et des droits sexuels et reproductifs (SDSR), l'IPPF s'efforce en permanence de relever les défis auxquels les jeunes sont confrontés en matière de santé reproductive. Ces défis comprennent les grossesses précoces, les difficultés d'accès aux contraceptifs, les taux élevés d'infections sexuellement transmissibles (IST), y compris le VIH, et les avortements pratiqués dans des conditions dangereuses. Les jeunes ont également du mal à trouver des prestataires de soins de santé capables de leur offrir des services de santé sexuelle et reproductive qui soient encourageants, conviviaux et sans jugement. Les jeunes Ghanéens ne sont pas épargnés par ces défis.

Activités combinées d'éducation, de sensibilisation et de soins cliniques menées par le PPAG

La clinique du PPAG à Cape Coast contribue à relever ces défis grâce à ses différents programmes. En collaboration avec des pairs éducateurs et des prestataires de services formés, l'organisation mène régulièrement des activités de sensibilisation dans les établissements d'enseignement et les lieux communautaires où se rassemblent les jeunes. Les séances d'information permettent aux jeunes de prendre des décisions saines et éclairées concernant leur santé sexuelle et reproductive.

Le PPAG offre également des services de santé sexuelle et reproductive adaptés aux jeunes dans ses cliniques fixes et grâce à des cliniques mobiles régulières. L'introduction de la télémédecine a encore complété les efforts de l'organisation en matière de prestation de services. L'approche de télémédecine comprend la fourniture de consultations à distance, la livraison de médicaments et un suivi pour les services médicaux, diagnostiques et thérapeutiques. Cela inclut les services d'avortement.

Télémédecine pour l'avortement

La télémédecine pour l'avortement en début de grossesse permet aux patientes de ne pas avoir à se rendre en personne dans une clinique ou un hôpital, ce qui élimine plusieurs obstacles liés aux services d'avortement dans les établissements de santé, tels que la peur du jugement, la stigmatisation et les difficultés de transport. Ces obstacles contribuent de manière significative au recours des femmes à des avortements clandestins et dangereux.

Adwoa*, infirmière à la clinique Coast Clinic du PPAG, témoigne du succès de l'approche de la télémédecine pour l'avortement.

« Je travaille dans cette clinique depuis un peu plus de 20 ans. L'un des principaux défis auxquels la communauté de Cape Coast a toujours été confrontée est celui des grossesses non désirées chez les adolescentes et les jeunes femmes. Cela s'explique par la forte proportion de jeunes dans la population, qui se compose en grande partie d'élèves, d'étudiantes et d'étudiantes. Au début de ma carrière à la clinique, nous recevions de nombreux cas de complications potentiellement mortelles liées à des avortements dangereux pratiqués par des jeunes femmes », explique-t-elle.

L'ampleur du problème était mise en évidence chaque fois qu'elle participait à des activités de sensibilisation dans la communauté.

« Nous apprenions régulièrement le décès tragique de jeunes femmes, y compris des étudiantes, à la suite d'avortements bâclés. Elles avaient fait appel à des personnes non qualifiées, des charlatans. Leur mort m'attristait profondément », raconte-t-elle.

Pour celles qui survivaient, Adwoa et ses collègues du PPAG offraient des services de soins post-avortement à la clinique. Cependant, le problème inquiétant des avortements dangereux persistait.

« Nous avons intensifié nos campagnes de sensibilisation dans la communauté et dans les établissements d'enseignement sur la nécessité de la contraception pour prévenir les grossesses non désirées. Nous avions besoin que davantage de personnes entendent ce message, car nous pensions que cela réduirait les cas de morbidité et de mortalité liés aux avortements dangereux. Afin d'élargir l'accès à des soins d'avortement sûrs, nous avons introduit la télémédecine pour les services d'avortement, qui a ensuite bénéficié à des centaines de jeunes femmes à Cape Coast », explique-t-elle.

Élargir l'accès à des soins d'avortement sûrs

Afin de garantir la qualité des soins dans la fourniture d'informations et de services liés à l'avortement, le PPAG s'efforce de renforcer en permanence les capacités de ses prestataires de services et de ses pairs éducateurs.

« Grâce à différentes initiatives et programmes, l'organisation organise régulièrement des formations pour ses pairs éducateurs, renforçant ainsi leur capacité à mener des activités de sensibilisation dans les établissements d'enseignement et au sein de la communauté. En outre, le PPAG a facilité les possibilités de formation pour ses cliniciens et autres prestataires de services à Cape Coast et dans ses environs sur les soins complets en matière d'avortement (CAC), y compris la télémédecine pour l'avortement. Cela a non seulement renforcé les capacités des cliniciens de PPAG, mais a également augmenté le nombre de prestataires de services d'avortement qualifiés pouvant offrir ces services à Cape Coast. Grâce à ce réseau élargi, davantage de femmes peuvent désormais accéder facilement à des services d'avortement vitaux sans avoir à se rendre dans un établissement de santé », explique-t-elle.

Les résultats sont évidents, selon Adwoa.

« Aujourd'hui, lorsque nous menons nos actions de sensibilisation régulières dans la communauté et dans les établissements scolaires, nous n'entendons plus parler de filles et de femmes décédées à la suite d'avortements pratiqués dans des conditions dangereuses. Grâce au renforcement des activités d'information et de sensibilisation sur les soins d'avortement sécurisés, davantage de femmes sont désormais en mesure de faire des choix plus sûrs lorsqu'elles sont confrontées à une grossesse non désirée. Nous ne recevons plus de cas de filles et de jeunes femmes présentant des complications liées à des avortements dangereux. Pour moi, c'est une réussite », déclare Adwoa, rayonnante.

Adwoa attribue ces résultats à une meilleure connaissance des services de télémédecine, en particulier parmi la population étudiante, à la confiance de la communauté dans les services du PPAG, ainsi qu'à l'élargissement du réseau de prestataires de services formés, capables d'offrir des services d'avortement sûrs et de qualité à Cape Coast et dans ses environs.

*Nom modifié pour des raisons de confidentialité.